Com o DR. ROBERTO LÚCIO VIEIRA DE SOUZA
11 de julho de 2015
Fundação Casa das Artes – Rua Herny Hugo Dreher, 127, Bairro Planalto
Bento Gonçalves/RS
INGRESSO: R$ 15,00 – Horário: 14 às 18h
VAGAS LIMITADAS
FICHA DE INSCRIÇÃO:
Nome:…………………………………………………………………………………
Endereço: …………………………………………………………………………….
Cidade:……………………………………………………………………………….
Estado:……………………………………………………………………………….
CEP:………………………………………………………………………………….
Telefones:…………………………………………………………………………….
Entidade a que pertence: ……………………………………………………………….
Email:………………………………………………………………………………..
PROCEDIMENTOS PARA INSCRIÇÃO:
1)- Preencha a ficha de inscrição.
2)-O valor da inscrição deve ser recolhido por meio de depósito que identifique o depositante.
3)- Efetue o depósito na conta corrente Nº 068584960-8, Agência: 0130 do BANRISUL, em nome da Associação Médico-Espírita da Serra Gaúcha – AME-SG.
4)- Envie a ficha devidamente preenchida e cópia do comprovante de recolhimento, por FAX: (54) 3452-4472- A/C de SAMIRA ou por e-mail: samiraturconi@hotmail.com e ame-sg@hotmail.com